Отмечают переломы, ушибы (хрящи гортани, подъязычная кость) и ранения.
Симптомы. Рассмотрим в первую очередь ушибы гортани: затрудненные глотание и дыхание, иногда появляются приступы кашля. Обычно ощупывание хрящей сопровождается острой болью. Достаточно часто встречаются кратковременные обмороки. Значительными расстройствами дыхания является результат сотрясения гортани. Если случается перелом гортани, происходит выделение кровавой мокроты, которое сопровождается кашлем, разговор и глотание болезненны, грубеет голос. Появляется в дыхании некоторые затруднения, появляется свистящий шум. Не исключено проявление приступов удушья и цианоза. Удушье обусловлено отеком слизистой оболочки, кровоизлиянием в трахею, смещением травмированных хрящей, а также эмфиземой клетчатки средостения или подкожной жировой клетчатки.
Ставят диагноз на основании осмотра, рентгенографии и пальпации. Обычно ларингоскопия затруднена. Чаще всего при ней обнаруживают гиперемию, кровоизлияния и отечность, смещение хрящей и отломков и в слизистой оболочке некоторые обрывки.
Лечение. Во время лечения гортани и других органов дыхательных путей применяется ингалятор компрессорный. Во время лечения необходимы режим молчания и покой, на область шеи местно — холод; кусочки льда медленно глотать. Такой больной должен подлежать немедленной госпитализации. При получении открытой травмы гортани следует ввести анатоксин и противостолбнячную сыворотку. Для предупреждения эмфиземы средостения даже при не резких явлениях разрешено раннее наложение трахеостомы. После того, когда наложили трахеостому необходимо излившуюся в бронхи кровь удалить. Для предотвращения повторного кровотечения, следует использовать тампонирующий канюлей или произвести тампонаду гортани после ларингофиссуры. В качестве профилактики можно применять антибиотико — и сульфаниламидотерапию. На резаные гладкие раны налаживается первичный шов. Если произошло расстройство глотания тогда необходимо обеспечить больного парентеральными зондовым питанием.
