Стеноз гортани заболевание, которое очень сильно уменьшает или полностью закрывает ее просвет. Существует стеноз гортани острый и хронический. Острый стеноз развивается мгновенно или в течение нескольких часов. Стеноз просматривается во время истинного или ложного крупа, также при заболевании острым ларинготрахеобронхитом у детей, также во время отека гортани, при флегмонозном ларингите, травме. Характеризуется хронический стеноз довольно медленным развитием и постепенным сужением просвета гортани, а также стойкостью данного заболевания. В период хронического протекания сужения гортани в плохих условиях может очень быстро развиваться острый стеноз гортани. В период рубцовых изменений гортани связанных с травмами, различными заболеваниями, такими как хондроперихондрит, склерома, дифтерия, сифилис, и опухоли.
Симптомы заболевания и протекание болезни полностью зависят от вида стеноза. На первой стадии компенсации, которая сопровождается появлением паузы между выдохом и вдохом, увеличение вдоха, рефлекторное уменьшение числа дыханий, а также нормального соотношения числа дыхательных движений и пульса. При болезни голос становится более хриплым, а на вдохе прослушивается стенотический шум, которой можно услышать на довольно большом расстоянии. Провести обследование горла на стеноз, а также ультразвуковое исследование щитовидной железы можно в клинике actualmed.ru.
На второй стадии декомпенсации довольно четко начинают проявляться серьезные признаки, указывающие на кислородное голодание, также начинает усиливаться одышка, далее кожный покров и слизистая оболочка приобретает синюшный оттенок, во время вдоха просматривается резкое втягивание межреберных промежутков, надключичных и подключичных ямок, и яремной ямки.На такой стадии у больного появляется сильное беспокойство, он начинает метаться, появляется холодный пот, дыхание становится учащенным, значительное усиление дыхательного шума. На третьей стадии асфиксии, которая характеризуется как падение сердечной деятельности.Дыхание становится более редким и поверхностным, увеличивается бледность кожного покрова, у больного появляется вялость, появляется полная апатия к окружающему, зрачки становятся более расширенными, появляется устойчивая остановка дыхания, вследствие чего происходит полная потеря сознания, в результате чего у больного происходит непроизвольный выход мочи и кала. Для того чтобы оценить степень стеноза необходимо выяснить существенный размер просвета голосовой щели. При медленном нарастании стеноза больной самостоятельно может благополучно справиться при узком просвете гортани с дыханием.
После установленного диагноза необходимо полностью исключить диагноз стеноз трахеи, который указывает на расстройство дыхания в результате болезни легких, а также сердца.
Во время заболевания гортани не исключена возможность заболевания стеноза, в данном случае больного необходимо госпитализировать, чтобы во время оказать необходимую помощь и избежать асфиксии. На стадии компенсации больному можно возобновить дыхание терапевтическими способами. При декомпенсации и асфиксии больному необходимо очень быстро сделать трахеостомию. При дифтерийном стенозе немедленно делают интубацию. В случае когда происходит остановка дыхания после того как было произведено вскрытие трахеи делают вентиляцию легких искусственно.
